产品简介

利用信息化、数字化、智能化技术理念,研制的一套医院医保业务综合解决方案。

产品价值

满足医院医保支付方式改革需求,促进医疗服务精细化。
提升医院运营水平和医疗质量,支撑价值医疗服务开展。
支撑区域病种结构优化,降低医保基金超支风险。
推动医保打包支付,支撑基金科学分配、统筹监管。

产品架构

应用亮点

业务闭环

从医保患者诊前政策咨询、院内就医引导、诊中风险规避、诊后科学结算、诊疗合规审核、基金申请使用几个方面,形成业务闭环。
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数据融合

以电子病历为核心,贯通院内各个科室、融合院内院外转诊记录,形成以时间线为主轴的就医医疗记录数据集,服务于医保医保审核、行为监管、效果评价、绩效考核;
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服务连续

以互联网医院为工具,融合互联网+医疗、互联网+医保服务理念,提供线上线下、院内院外一体化、连续化的服务体系
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基金安全

秉承医保基金打包支付理念和管理模式,协助医疗集团、医疗机构合理使用、申请医保基金,内嵌基于海量医疗健康大数据形成的知识库、规则库,有效规避医保基金使用审核风险,提高基金使用效率。
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